급성 외상성 견관절 전방 탈구
- 진료과 :정형외과
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■ 개 요
견관절은 큰 구형의 상완골두와 작고 그 깊이가 얕은 견갑골 관절와 사이의 관절입니다.
관절 접촉면이 상완골 두의 1/3에 불과하여 넓은 관절운동 범위를 허용하는 반면 매우 불안정합니다.
급성 외상성 견관절 전방 탈구는 상완부에 주로 외전, 신전, 외회전력이 발생하여 발생합니다.
■ 증 상
통증으로 상지를 움직이려 하지 않습니다. 상완부를 외전, 외회전 상태에서 전완부를 건측의 손으로 잡아 몸 가까이에 유지시키려고 합니다.
내전 및 내회전이 제한되어 있고 이 운동을 시도하려는 경우 통증이 증가됩니다. 정상적으로 둥근 형태를 유지하고 있는 삼각근 부근이 평평해지고, 상완골 두가 있던 견봉 바로 밑 부분이 함몰되어 있습니다.
■ 진 단
견관절의 전방탈구가 의심되는 경우 견관절의 전후면상, 견갑골 측면상, 액와면상, 등을 촬영하여 진단하게 됩니다.
골절 등의 동반 손상을 발견하는 것이 중요하며, 특히 신경손상, 건 손상 등의 동반 여부는 치료 및 예후의 판정에 중요한 영향을 미칩니다.
■ 치 료
근육의 경련이 발생하기 전, 가능한 조기에 정복하는 것이 좋습니다.
정복 후 견관절 고정 보조구를 착용하여 파열된 관절낭 및 인대의 회복을 돕게 됩니다.
