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당뇨발, 비수술적(인터벤션) 치료로 안전하고 효과적으로 치료하세요!

  • 진료과 :영상의학과
  • 조회수 :18979

당뇨발, 비수술적(인터벤션) 치료로 안전하고 효과적으로 치료하세요! 


당뇨발은 당뇨병을 오래 앓게 되면서 신경장애와 혈관장애, 면역기능 장애 등의 문제로 인해 발에 생기는 모든 문제를 통틀어 말합니다. 당뇨발은 대개 신경병증과 혈관병증이 동시에 작용하여 발생하게 되고 신경을 침범하면 감각이 둔해져 발에 오는 자극이나 외상을 잘 느끼지 못하게 되어 결국 궤양을 일으키게 됩니다. 

이러한 신경증에 말초혈관장애가 동반되면 발로 가는 혈류가 차단되어 정상적인 궤양 치료 속도가 감소하고 감염이나 괴저가 악화하여 장기 입원 치료와 하지 절단까지 이르게 됩니다.


주요 증상은 초기에 발이 시리고 저리고 화끈거림입니다. 

중기에는 발에 뭔가 붙어 있고 자갈 위를 걷고 있는 것 같은 느낌과 발이 아파서 잠을 설치게 됩니다. 

말기로 갈수록 통증이 없어져 편안하게 느낄 수 있지만 실제로는 상처가 생긴 것을 즉각 발견하지 못해 며칠이 지나서야 알아채는 경우가 많고 정상인보다 치유가 잘 안 되는 매우 위험한 상태가 됩니다.


당뇨발 치료는 예방이 최우선입니다. 하지만 일단 발생했다면 조직이 괴사에 이르기 전에 치료하여 족부와 하지를 절단하지 않도록 하는 것이 치료의 원칙입니다. 

궤양이 치유되려면 적절한 영양소와 산소공급은 필수적입니다. 그러나 당뇨병성 혈관병증을 가지고 있으면 말초 혈관이 막혀서 피가 원활하게 공급되지 못하여 발이 썩거나 상처가 잘 낫지 않습니다.


좌측 이미지는 같은 환자의 다리 혈관조영술 (화살표는 혈관병증으로 인해 막혀서 보이지 않는 다리 혈관 이미지) 이고, 우측 이미지는 인터벤션 시술 후 막혔던 혈류가 통하고 있는 다리 혈관 입니다.



분당제생병원 영상의학과에서는 흉부외과 등 여러 과와 협력하여 막힌 혈관을 비수술적인 방법을 통해 안전하고 효과적으로 뚫어서 당뇨발 치료가 원활히 이루어지도록 돕고 있습니다. 

인터벤션 시술은 대부분 전신마취 없이 국소마취만으로 시술하며 환자분의 상태에 따라 다음날 퇴원도 가능합니다. 시술시간은 병변의 경중에 따라 다르나 한두 시간정도 소요되며 서혜부 천자만으로 시술함으로 흉터가 거의 생기지 않습니다.


※ 천자(穿刺) : 속이 빈 가는 침을 몸속에 찔러 넣는 일.


글 _ 영상의학과 연재우 전문의


● 영상의학과 문의전화 031-779-0031

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