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만성 기능성 복통의 원인으로 식후 비정상적인 위 운동이나 위 확장에 대한 과민반응, 십이지장 내 특정 영양 성분에 대한 과민반응 등 여러 가지 이론이 제시되고 있으나 아직 명확히 규명되지는 않았으며, 특별한 진단적 지표가 있는 것은 아니기 때문에 복통의 원인을 찾기 위해 불필요하게 많은 검사를 시행하게 되는 결과를 초래할 수 있습니다.
따라서 복통의 원인을 진단하기 위해 여러 검사에 의존하기보다는 병력과 진찰 소견에서 나타나는 위험신호에 근거하여 진단적 접근을 하는 것이 필요합니다. 아이가 잠에서 깰 정도의 통증이 있거나 복통의 위치가 우상복부 또는 우하복부인 경우, 등이나 옆구리 통증 및 배꼽에서 멀어지는 통증, 지속적인 구토나 설사, 혈변, 발열, 삼킴 곤란, 체중 감소, 성장 장애, 사춘기 지연, 염증성 장 질환이나 소화성 궤양 질환의 가족력이 있다면 기질적인 원인이 있을 가능성을 고려해야 합니다. 하지만 이러한 병력이 없고 정상적인 성장을 하면서 신체 검사상 이상 소견이 없다면 기질적 원인이 없는 만성 기능성 복통으로 진단할 수 있겠습니다.
