1. 수술 후 방사선치료

수술로 위암과 주변의 임파선 전이가 완전히 제거되지 않은 경우, 수술 후 방사선 치료가 추천됩니다.

또한 수술로 완전히 제거가 되었다 하더라도, 임파선 전이가 있는 경우, 특히 췌장두부와 상장간동맥, 대동맥주변에 임파선 전이가 있는 경우에는 방사선치료를 받았을 때 국소재발율이 감소될 수 있습니다. 

방사선 치료는 수술 후 4~6주 후 시작하며, 하루에 1.8 Gy 씩 25~30회 가량, 월요일부터 금요일까지 주 5회, 총 5-6주의 기간 동안 치료를 받게 됩니다.

2. 고식적 방사선치료

고식적 방사선치료는 완치가 아닌 증상 완화를 목적으로 하는 방사선 치료를 말합니다.

고령이나 다른 질환으로 인해 수술이나 항암약물치료가 불가능한 경우, 위암에서 지속적으로 출혈이 있거나 통증이 있는 경우, 위암이 진행되어 내강을 막아서 음식물이 내려가지 않는 경우, 위암 수술 후 국소 부위에 재발한 경우에 고식적 방사선치료를 받을 수 있습니다. 

방사선 치료는 10-20회 가량을 주5회씩, 2-4주 동안 받게 됩니다.

방사선 치료를 받았을 때 출혈, 통증, 폐쇄는 각각 74%, 67%, 68% 에서 좋아질 수 있습니다.

위암방사선치료1

3. 위암 방사선 치료의 부작용

위암으로 방사선치료를 받는 동안에는 오심, 구토가 발생할 수 있으며 구토억제제를 복용하는 것이 도움이 됩니다.

또한 속쓰림 증상이 나타날 수 있으나 치료가 종료된 후 2-3주 지나면 좋아집니다.

치료가 종료된 후 6개월 이상 경과한 후 발생할 수 있는 만성 부작용으로는 위문합 부위 협착, 장 마비 증상이 1-2% 정도 발생할 수 있습니다. 

최근에는 정상 장기의 방사선량을 최소화하는 세기조절방사선치료가 보편화되면서 부작용은 점차 감소하고 있습니다.

4. 분당제생병원 방사선종양학과의 장점

위는 음식물의 유무에 따라 크기가 달라지고, 호흡에 따라 위치가 변하는 장기입니다.

분당제생병원 방사선종양학과에서는 호흡에 따른 위치 변화를 측정할 수 있는 4D CT를 촬영하여 장기의 움직임을 고려한 방사선 치료 계획을 세웁니다.

또한 매 치료마다 치료실 안에서 확인 촬영을 하여 위의 크기, 움직임을 확인하고 정확한 위치에 방사선 치료를 할 수 있습니다.

호흡에 따른 마커 블록의 움직임을 발 쪽에 위치한 적외선 카메라가 감지하여 호흡을 측정합니다.

방사선종양학과 문의전화 031-779-5000